Аллергический ларингит: причины, диагностика, лечение
Это ларингит, который возникает как аллергическая реакция в виде отёка гортани или её какого-то отдела.
Аллергический ларингит начинается чаще ночью и проявляется синдромом крупа, для которого свойственные: беспокойство, затрудненный вдох, лающий кашель, цианоз губ и носогубного треугольника. При этом голос сохранен.
Причины аллергического ларингита
Аллергенами чаще всего выступают пищевые и инфекционные факторы, а также ингаляционно-бытовые, реже — лекарственные вещества. Аллергический ларингит бывает острым или хроническим. Острый проявляется либо внезапно, либо через пару дней после ринофарингита с приступами лающего кашля с одышкой, а при аускультации лёгких могут появляться грубые влажные, с жёстким дыханием.
Приступы постепенно становятся лёгкими или вообще прекращаются. Они могут повториться через пару недель.
Диагностика аллергического ларингита
Дифференциальная диагностика выявляет вирусный и дифтерийный ларингит, ларингоспазм, который наблюдаются при рахите. А хронический аллергический ларингит развивается часто у детей подросткового возраста, которые страдают хроническим синуситом. Есть катаральная и полипозная формы хронического аллергического ларингита. При 1-й — процесс ограничивается областью голосовых связок, при 2-й — отмечаются полипозные разрастания на голосовых связках.
Болезнь не отличается от простого хронического ларингита. Проявляется те же раздражение гортани, которое сопровождается частым и лёгким покашливанием, дисфония различной степени, снижение звучности голоса. Диагноз уточняется при ларингоскопии и оценке результатов аллергических анализов.
Лечение аллергического ларингита
В стационаре назначают ингаляции с 5% раствором питьевой соды и кортикостероиды. Лечение длится 5—7 дней. Через месяц после выздоровления делаются кожные аллергические пробы. В случае если приступы продолжаются, необходимо лечение с гипосенсибилизацией.
При I степени рекомендуют сидячую теплую ванну с повышением температуры, обильное питье теплого боржоми, ингаляции с 2% раствором гидрокарбоната натрия. При II степени необходима госпитализация. При III степени дополнительно назначают кортикостероиды. Если такое лечение неэффективно, то производят интубацию, при этом госпитализация обязательна.